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A elevado Parcela Destes serviçESTES recomenda procedimento cirúrgico para todo nódulo usando Ainda mais por 4 cm ou para aqueles que apresentem características do TC ou RNM nãeste típicas de adenoma. Em quadros especiais, a medicina nuclear Têm a possibilidade de ser útil, pois a cintilografia usando 18FDG apresenta boa acurácia diagnóstica.

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            As características da imagem podem vir a auxiliar a diferenciar uma metástase para a adrenal de um adenoma silente, saiba como mostrado na tabela 9.

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**Níveis bastante elevados do DHEAS sugerem carcinoma adrenal virilizante; níveis baixos estãeste presentes na maioria dos adenomas e em alguns carcinomas que secretam apenas cortisol.

            Este mitotano é 1 agente adrenolítico específico, utilizando efeito citotóxico Acerca este córtex adrenal, principalmente as zonas fasciculada e reticular. Está disponível em comprimidos de 500 mg de modo a administração por via oral (Lysodren®), e deve ser tomado em dose suficiente de modo a atingir níveis séricos entre 14 e 20 µg/ml. A maior Parcela dos pacientes usa doses diárias de 2 a seis g para atingir ESTES níveis séricos.

            A medula adrenal, constituída por cé especialmentelulas cromafins derivadas da crista neural e responsável pela síntese do catecolaminas, é local do origem do tumores, sendo os feocromocitomas os tumores Ainda mais comuns.

            ESTES pacientes utilizando nódulos qual nãeste apresentam funcionalidade ou aumento do tamanho em 4 anos podem vir a ser dispensados do seguimento adicional.

Assim sendo, é recomendável a realização por cintilografia por corpo inteiro com 131I-MIBG após a cirurgia de modo a rastreamento por doença metastática (pelo menos nos pacientes utilizando tumores grandes, utilizando mais de 8 cm do diâmetro).

Adrenalectomia laparoscópica cursa utilizando incidência inaceitável do implantes tumorais pelo peritônio, e nãeste está indicada no terapia do um tumor utilizando hipotese do ser um carcinoma adrenal.

As cé especialmentelulas tumorais têm elevado capacidade por concentrar glicose com Muito mais avidez de que os tecidos não tumorais.

            As manifestações clínicas do feocromocitoma constituem este primário motivo de investigaçãeste da doença. Contudo, 1 número crescente do feocromocitomas silentes ou oligossintomáticos vem a ser diagnosticado nos pacientes utilizando link massas adrenais detectadas por exames por imagem solicitados para avaliaçãeste por doença extra-adrenal ou por exames de check-up (“incidentalomas adrenais”).

            Este tratamento do feocromocitoma é cirúrgico. Contudo, é importante qual a cirurgia seja precedida por um terapia clínico de modo a minimizar este perigo por intercorrências cirúrgicas.

Novamente, este conteúdo lipídico intracitoplasmático permite essa diferenciaçãeste. Tipicamente, os adenomas apresentam hipossinal ao fígado nas seqüências ponderadas em T1 e mostram importante queda do sinal nas seqüências “fora de fase”.

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